2023年2月27日

第２４回多職種連携研修会（ま～るの会）まとめ

第２4回　丸亀市多職種連携研修会（ま～るの会）

ＺOOMミーティング及び

多職種の方々（少人数）会場にて参加

 

場所：丸亀市医師会館内

主催：丸亀市在宅医療介護連携支援センター

令和5年2月１4日　１９：００～２０：３０

 

香川県立保健医療大学看護学科教授　　片山陽子先生

テーマ「多職種連携を基盤に地域で実践するアドバンス・ケア・プランニング」

参加人数９７名　アンケート回答率1.9％

【講演のまとめ】

・ACPにおいては考え方は諸説あるが、日本では2018年３月に改定があり、「人生の最終段階           における医療・ケアの決定プロセスに関するガイドライン」にACＰを組み込んでおり、終末            期に焦点を当てているため、解釈が難しくなっている。

・ACPは本人を人として尊重した意思決定の実現を支援するプロセスであり、本人が将来のケ           ア に関する価値観、大切にしていること、気がり、選好を理解し、多職種のチームで支援す          る ことである。

・ＡＣＰを実践するには、まず本人や家族が本人の価値観、大切にしていることを理解する               ことが重要であり、多職種は本人の気がかりを取り除くこと、本人の気がかりを取り除く                と 頭の中の考えや気持ちを整理でき、自分の価値観を明確に出来、環境の整備ができる。               その時に限らないが、多職種は説明することはあっても、説得になってはならない。説明した          時に本人が頷いたとしても、それは同意ではない。本人の言葉で発言して頂いた言葉が意思            決定であり、記録で残すことができる。

・ACPを実践するには、タイミングが重要であり、例えば入院時より退院時が望ましく、                    つまりは健康状態が下向きな時にはタイミングは相応しくない。

・ACPにとって大事なことは日頃からの対話のプロセス。本人にとっての最善の選択は変化               する。一度きりではなく繰り返す、継続的な話し合いによって本人の人生観が理解をすること        が出来る。

・ACPは終末期のみや最期の迎え方だけをきめることではない、誤解をしないで実施する                   こと。

【参加者】

合計97名

職種別　　医師　６名　歯科医師　8名　眼科医師　1名　管理者（介護施設）5名

薬剤師　20名　管理薬剤師　１名　訪問看護師所長　２名　ケアマネ　１８名

がん看護専門看護師　１名　　保健師　7名　MSW　1名　看護師16名

社会福祉士　1名　精神保健福祉士　1名　主任介護支援専門士　２名

機能訓練士　1名　作業訓練士　２名サービス責任者　2名　訪問介護士　２名